哮喘疾病发作时，会出现反复咳嗽不止、喘不上来气，严重时甚至会导致气道阻塞危及生命，哮喘病人应该如何做好日常防护及规范化管理呢？

一。什么是哮喘

哮喘又称支气管哮喘，是一种以气道慢性炎症和气道高反应为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息，咳嗽、胸闷、气促为主要临床表现，常在夜间或凌晨发作。

【资料图】

二。哮喘的诱因

哮喘是呼吸科常见疾病，有一定遗传倾向，亲缘关系越近，患病率越高。哮喘发作往往与过敏因素相关，很多哮喘病人儿时起病，通常有过敏体质，曾经有食物、药物及其他过敏源的过敏史。具有哮喘易感基因的人群发病与否，受环境因素的影响较大，深入研究基因-环境相互作用将有助于揭示哮喘发病的遗传机制。

环境因素包括变应原性因素，如室内变应原(尘螨、家养宠物、蟑螂)、室外变应原(花粉、草粉)、职业性变应原(油漆、饲料、活性染料)、食物(鱼、虾、蛋类、牛奶)、药物(阿司匹林、抗生素)和非变应原性因素，如大气污染，吸烟、运动，肥胖等。

三。哮喘的分类

(1)典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。症状可在数分钟内发生，并持续数小时至数天，可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征，有些患者尤其是青少年，其哮喘症状运动时出现，称为运动性哮喘。

(2)临床上还存在没有喘息胸闷等症状的不典型哮喘患者，是一种以咳嗽为唯一或最主要表现的特殊类型的哮喘，称为咳嗽变异性哮喘。

(3)对以胸闷为唯一症状的不典型哮喘，称为胸闷变异性哮喘。

四。哮喘患者日常防护和管理注意事项

哮喘的控制目标是改善症状并减少未来急性发作，而实现这一目标必不可少的重要环节就是患者的自我管理，哮喘患者要做到以下几点：

(1)远离过敏原：避免过敏原接触是防治哮喘发作最有效的方法。包括冷空气的刺激、烟雾及二手烟、花粉、油烟味、动物皮毛等，建议哮喘患者出门佩戴口罩，不建议患者在家中饲养宠物；

(2)坚持长期规范化用药：即使在没有症状的情况下，气道炎症仍然持续存在，所以需要长期规律的吸入用药。治疗哮喘的药物分为两大类，控制性药物和缓解性药物。控制性药物是指长期规律使用的，主要通过抗炎作用来控制哮喘发作，常用药物有信必可都保、舒利迭等；缓解性药物亦称为急救药物，可以迅速的解除支气管痉挛，从而缓解临床症状，常用药物有万托林气雾剂等；此外还有口服药物，如孟鲁司特钠、氯雷他定等也可以减轻哮喘症状，改善患者肺功能。重症患者建议首选生物免疫制剂：抗IgE单克隆抗体药物治疗，还可以选择手术治疗。

(3)克服哮喘治疗误区：一部分患者认为哮喘症状缓解后无需用药，过早停药导致哮喘反复发作，肺功能下降；一部分患者对激素存在恐惧心理，担心不良反应，吸入性糖皮质激素是治疗哮喘最有效的药物，需遵照医嘱，随意停药、滥用药物都可能导致哮喘控制不佳。

(4)定期就医随访，学会正确使用吸入性装置：吸入性装置种类繁多，使用不当会因药物达不到气道，不能充分发挥抗炎作用使疾病控制不佳，增加哮喘急性发作风险；定期呼吸科门诊随诊，了解自身疾病控制情况。

(5)适度运动，增强抵抗力：适合哮喘患者的运动为有氧运动，如游泳、慢跑等。

(6)做好自我监测和评估：患者需加强自我监测和评估，及早的识别诱发急性发作的风险因素、及早采取干预措施。(河南省人民医院呼吸与危重症医学科 宋玮)